肛瘘到二次手术，主要还是根据肛瘘的位置和走形来进行，因为二次手术难度上比第一次手术要大一些，首先要确定肛瘘的外口和内口位置，确定肛瘘的瘘管走行，然后沿着瘘管，将瘘管切除或者切开，将内口彻底切掉，剩下的创面再逐渐的愈合，如果不能完整找到瘘管或者内口的位置，手术是很难进行规范的治疗的，肛瘘手术如果涉及到深部的括约肌，位置比较高，可能还需要用橡皮筋进行挂线治疗。