中年人掉头发，首先考虑是遗传因素导致的雄性激素性脱发最为常见。

毛囊炎、焦虑、紧张、抽烟、产后，某些免疫性疾病也和雄性激素性脱发有关。自身免疫因素是造成斑秃的原因之一；精神压力过大或者突然应激，也可能会造成斑秃、休止期脱发的情况；精神因素，如拔毛癖，可造成脱发。药物的副作用，比如恶性肿瘤的化疗药物会造成头发的大量脱落。感染，某些感染，如真菌、细菌感染，可以造成毛囊的破坏和疤痕的形成，造成永久性毛发脱落。头皮外伤、美发、梳头发的一些习惯，使头皮长期被牵拉，如扎很紧的辫子，用力梳头发等都可以导致牵拉性脱发。