腰椎间盘突出和腰椎的肿瘤是有区别，通过影像学检查可以初步的判断腰间盘突出是腰间盘髓腔突出影响到脊髓和脊神经，从而引起下肢的疼痛和神经障碍。

腰椎的肿瘤不一定会影响到神经和脊髓，腰椎的肿瘤一般会出现椎骨的破坏，腰间盘突出的病人在影像学上没有骨质的破坏，也没有转移和扩散。如果是腰椎的肿瘤，通过影响学检查可以看到腰椎骨的破坏，有时候会影响到神经，出现神经症状。