主要取决血压升高的程度以及脂肪肝的严重程度，有没有引起转氨酶的升高，如果年纪比较轻，没有其他的危险因素，血压轻度的升高，脂肪肝没有引起转氨酶的升高，这个时候是可以通过生活方式的改变，然后看看血压的情况，比如戒烟、限酒、控制饮食、规律运动、避免熬夜、生活作息规律等，生活方式调整3到6个月后，如果血压能够控制比较好，那可以继续坚持生活方式改变。

如果生活方式改变3到6个月血压很高，那还是需要用药物治疗的。脂肪肝，如果是引起转氨酶升高，这个时候也要需要加入一些护肝的治疗，定期复查肝脏的彩超。规律运动，饮食控制，这些对脂肪肝都是有帮助的。