左肺下叶支气管扩张不一定就很严重的。如果只是局限性的支气管扩张，患者只是表现为咳嗽咳痰，或者是一些胸闷的症状，这类病人病情一般情况还可以，平常要注意多保暖，避免受凉，定期复查就可以。

如果是支气管扩张已经到了晚期，患者有出现咳嗽、咳痰、咯血，或者是呼吸困难的症状非常明显的，那么这类病情相对比较严重。一般支气管扩张急性加重，是需要考虑细菌感染的可能，特别是铜绿假单胞菌，所以临床上应该选用能够覆盖该致病菌的药物，比如头孢他啶，或者是阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦或者是头孢哌酮舒巴坦等。支气管扩张，如果出现咳血，有些有可能会引起大量咯血，要注意监测血色素以及生命征的情况。