脚总是发凉，可能和以下几方面的原因相关，

第一，生理性因素，比如长时间在寒冷条件下作业，或者是因为本来体格较为瘦弱，脂肪组织较为薄弱，也有可能会引起脚部总是发凉等方面的一些变化；

第二，可能和一些无菌性炎症性疾病相关，比如足踝部位的关节炎或者滑膜炎等，进而影响血液循环；

第三，可能喝一些神经性疾病，其中较为常见的有腰椎间盘突出或者交感神经病变等，进而引起相应部位感觉功能障碍；

第四，可能和血管性疾病相关，其中较为常见的有下肢动脉闭塞或者下肢静脉曲张等。