包块和结节的区别主要是大小，包块一般都是比较大一两厘米以上，结节一般都是比较小，甚至几毫米而已，这两者的区别主要是大小而已，具体需要注意，包块和结节都需要查彩超确诊一下，因为不管是包块或者结节，这种都是有分良性或者恶性的，如果良性的，那就是甲状腺乳头腺瘤可能性大，如果是恶性的就很有可能是甲状腺癌，不是说结节就不会甲状腺癌，有时候想结节也有可能是恶性的，并不一定包块才是恶性的，所以需要注意一下，有甲状腺结节和包块的，都是需要注意及时随访观察，一般建议半年复查一次甲状腺彩超评估一下，如果有考虑恶性的，需要及时接受外科手术治疗。