绝经前后月经老不干净，最主要的原因为在这一时期由于卵巢功能下降，体内的激素水平不稳定，导致各种各样的月经异常，比如月经不容易干净。

如果出现了这种情况，我们需要积极的到医院就诊行相关的检查，比如妇科查体、盆腔超声检查等等除外，一些器质性的疾病，比如子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫颈息肉以及宫颈或子宫内膜的恶性病变等等，如果除外了这些异常情况，我们可以给予激素进行调经治疗，常用的药物为黄体酮或地屈孕酮等等。