脸上的痘痘有硬块，一般考虑是结节囊肿型痘痘可能性最大，属于比较严重的类型，这时我们需要口服一些维A酸类的药物，比如口服泰尔斯，也就是口服异维A酸治疗。

另外，还需要口服一些抗生素类的药物，比如阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗，一般在选择泰尔斯的前提下，不建议口服四环素类的药物，比如多西环素或者米诺环素等等进行治疗。我们还可以配合物理治疗，包括红蓝光照射、果酸换肤、激光等等进行处理。如果痘痘硬块明显，化脓或者换药清创时，我们还需要根据具体情况给于他换药处理，必要时还可以选择光动力进行治疗也是很好的办法。以上就是关于痘痘有硬块似的，一些具体治疗措施，整体还是以消炎以及抗雄激素亢皮质为主。