临床上能够引起躺着痰多的原因有很多，主要考虑是呼吸系统相关疾病引起的症状。可能的呼吸系统相关疾病包括：急慢性支气管炎、急慢性咽喉炎、肺炎、肺气肿、支气管扩张、肺结核、肺脓肿和肺恶性肿瘤等。

想要明确病因，需要进行相关检查，包括：电子喉镜检查、胸部CT检查、结核菌素实验、痰细菌培养和药敏试验等。根据检查结果才可以明确病因，然后再给予对症治疗，吸烟的患者需要及早戒烟。