脑梗越来越严重主要原因包括脑部和躯体两大因素。

脑部因素主要是血管狭窄没有再通、血栓进展或再形成、血管或侧枝血管阻塞、脑组织水肿、出血、再灌注损伤、高龄、颈内动脉、两肢梗死或再闭塞、反复栓塞、癫痫等引起梗死面积扩大，缺血半暗带扩展，周围神经细胞死亡，梗死后出血等。脑外因素主要为高血糖或糖尿病、高血压或低血压、高粘血症、心肺疾病、水电解质及酸碱平衡紊乱、全身感染、药物影响等。