当肾脏不好合并尿酸增高，一方面要保护肾功能，一方面要给予降尿酸的药物治疗，将血尿酸控制到360umol/l以下。

血尿酸增高，往往是自身嘌呤代谢异常，或者是因为肾脏的原因，排泄尿酸能力下降所导致，而反过来血尿酸增高，又可以加重肾功能不全或者是肾功能的衰竭，使得肌酐的水平进一步升高，所以两者互为因果。那两方面都要治，一方面要保护肾功能，避免肌酐进一步上升。另一方面，要调整尿酸，将尿酸控制。尤其注意的是，在肾功能不好的血尿酸增高的患者在用降尿酸药物的时候，往往首先要考虑抑制嘌呤生成的药物。因为这时候启用苯溴马隆，效果稍微差一些。那抑制尿酸生成的药，主要是非布司他和别嘌醇，根据肌酐升高的程度，选择药物的剂量。