小腿肚发凉，可能是因为小腿的血液循环不好或者是神经压迫损伤产生的感觉异常，治疗可以应用一些营养神经活血、通络止痛的药物来进行治疗。

具体发凉原因，建议去医院的骨科或者血管外科进行相应的检查。可以做下肢的血管彩超，看一下有没有下肢的静脉曲张、血液回流缓慢或者是血栓等情况，也可以做一个腰椎的磁共振，看一下有没有腰椎间盘的一些病变，下肢的一些神经压迫损伤。可以适当的针灸、理疗、热敷，应用活血消肿的药物缓解一下。