痛风和滑膜炎的最主要区别为，通风是一种具体的临床疾病诊断。

而滑膜炎通常是某一种疾病的临床表现。

比如通风，可以表现为滑膜炎，因为痛风在累及关节的情况下，通常会引起关节的肿胀。

疼痛，而关节的肿胀的临床表现，这主要是由于滑膜炎引起的，因此，滑膜炎是痛风患者常见的临床表现，这是两者最主要的区别。

当然，对于有滑膜炎的患者，可能在临床诊断过程中并不能发现具体的疾病，此时，临床医生通常会下滑膜炎的诊断，这种情况下，需要定期随访，不断的对于疾病进行很好的监控。