夜里胃反酸、烧心主要是由于炎症或化学刺激作用于消化道黏膜所引起的：胃溃疡和12指肠溃疡。

12指肠溃疡的患者胃酸分泌过多，胃排空过快，容易在夜间出现症状，可以进行胃镜和幽门螺旋杆菌的检查，同时喝咖啡、喝茶也会引起贲门括约肌松弛，容易引起患者出现烧心症状，而晚上平躺时食物更易上反，从而频繁的引起烧心。如果夜间此症状出现的次数多，需要进一步的治疗，为了缓解症状需要避免进食粗糙的食物，以免出现机械性的胃粘膜损伤。