男性肾上有囊肿，这个严不严重，要看囊肿的大小，对于体积小于四厘米的囊肿，是不严重的，只需要观察，等待就可以，对于六公分或八公分以上的囊肿，因为囊肿巨大，压迫正常的肾实质，有可能会造成肾功能下降，甚至肾功能衰竭，因此必须及时治疗。

临床上对于大的囊肿，也就是6到8公分以上的囊肿，建议通过手术的方式来治疗，首选的手术方式为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。如果患者为中老年患者或不想做手术，或身体不能耐受全麻手术的患者，建议进行超声引导下肾囊肿穿刺抽吸并硬化剂注射的方式来治疗，肾囊肿绝大多数是良性病变，因此，一旦发现肾上有囊肿，不要担心不要害怕，只需要治疗就可以。