一只小腿肚肿胀，常见于以下几种原因：

第一、下肢静脉回流不畅，下肢静脉回流不畅常见的原因是深静脉血栓形成或者深静脉栓塞，此外深浅静脉交通支方面的疾病也会导致下肢静脉回流不畅，引起局部的水肿。部分静脉曲张病人、脉管炎病人也可能会出现单侧下肢水肿的情况。

第二、下肢淋巴结堵塞也会引起淋巴回流不畅，从而导致下肢水肿，如寄生虫病中的丝虫病就会导致下肢淋巴管阻塞，淋巴回流不畅，从而引起水肿的发生，临床上出现象皮肿等特征性表现。