一干活胸口就会痛，这种情况下是很有可能存在冠心病心绞痛的可能。

一般多见于老年人，在劳力劳动时会增加心脏的负荷，使心肌耗氧量增加，如果此时存在冠状动脉狭窄，是很有可能出现心肌缺血的，出现胸口疼痛。

可以通过动态的心电图以及心脏彩超、心肌酶，必要时通过冠状动脉造影等检查，一般是能够明确诊断的。

在治疗上主要是通过药物的保守干预，如果冠状动脉狭窄比较严重，也需要通过放入支架。

对于突发性的胸痛也需要警惕，是否存在急性的心肌梗死以及肺栓塞，主动脉夹层等情况，这些情况需要引起重视的，能够危及到生命。

具体是什么原因，需要到医院完善相关检查，才能够明确诊断。