小孩半夜说耳朵痛，考虑存在化脓性中耳炎。

化脓性中耳炎的治疗为控制感染，通畅引流，去除病因，维持治疗原则。全身治疗及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物，如早治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏试验，参照其结果改用敏感的抗生素，抗生素需使用十天左右，注意休息，通畅大便，全身症状重者给予补液等支持疗法。