转氨酶高可以由脂肪肝引起，但是也可以有其他疾病引起，如果体检时发现转氨酶升高，应当进一步检查明确原因，比如由于脂肪肝引起的肝功能受损，进而导致转氨酶升高的情况，那么是可以进行保肝药物治疗，并且改善患者生活方式，比如加强运动，减少油脂摄入，来使脂肪肝逐渐好转。

如果是其他因素引起转氨酶升高，也需要进行相应治疗，比如常见的原因还包括各种急慢性肝炎，肝内胆管结石以及药物性肝损伤，饮酒导致的肝功能受损等情况都可以导致转氨酶升高，那么需要根据具体原因来进行治疗，治疗前后动态复查肝功能，了解转氨酶变化。