胸闷牙痛，临床首先应该考虑冠状动脉供血不足引起的急性冠脉综合症的情况。

临床持续数分钟左右的胸闷牙疼，多考虑为心肌缺血导致的心绞痛发作的情况，可以通过心电图来评估有无心肌缺血，进而明确诊断。持续20分钟以上的胸闷、牙疼，临床需要警惕心肌梗死的情况，心电图多有动态性缺血性演变，心肌酶及肌钙蛋白有明显的升高。所以当患者出现胸闷，牙疼应该及时行心电图来评估是否为急性冠脉综合症的情况。