鞘膜积液体积达到四公分，就需要做手术。

鞘膜积液属于泌尿外科的常见病和多发病。鞘膜积液包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。儿童和婴幼儿最常见的是精索鞘膜积液，而成年人最常见的一般为睾丸鞘膜积液。小的鞘膜积液，对身体是没有任何副作用和影响，是不需要治疗和处理的。鞘膜积液形成的原因，主要是鞘膜腔产生液体的速率大于吸收的速率形成的。对于儿童或婴幼儿出现的鞘膜积液，建议通过鞘状突高位结扎的方式来治疗和处理。成年人出现的鞘膜积液，建议通过高温鞘膜翻转的方式来治疗，手术以后，还要定期复查，如果发现局部复发，还要进一步的治疗和处理。