后脚跟筋痛可能和以下几方面的原因相关。

第一，最为常见的原因可能是足跟本身的一些疾病。其中较为常见的有跟腱炎，这是指跟腱的附着点出现无菌性炎症性改变，进而引起相应的部位肿痛等方面的情况。第二，可能和一些风湿性疾病相关，比如常见的有痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等方面的疾病相关。第三，可能和其他的一些结构出现病变相关，比如常见的有筋膜炎或者足底脂肪垫炎，也有可能会引起脚后跟处的均出现疼痛等方面的情况。