肺有痰咳不出来的原因要具体分析和判断，对于那些年脑体弱营养不良、较为衰弱的患者，此时其咳痰无力从而使肺里有痰咳不出来。还可以见于部分有中枢神经系统疾病的患者，例如重症肌无力、脑出血或脑梗塞后遗症的患者，他们也会出现咳痰无力、使其肺里有痰不易咳出。，部分患者还可以因肺里痰液也未及时排出加重肺部感染或形成痰栓。

此外，对于部分下呼吸道感染的患者，特别是肺真菌病患者往往使其痰液较为粘稠难以咳出，其痰液附着于支气管壁上。此类者要加强祛痰雾化吸入等综合治疗。部分阻塞性肺炎患者因局部管阻塞或引流不畅，使其肺内痰液未能有效的排出，也可以引起上述的现象。