大脚趾痛主要通过症状及实验室检查判断是不是痛风。

如果在饮酒或进食高蛋白食物如肉类或贝壳类海鲜或劳累后出现大脚趾关节红、肿、热、痛，程度剧烈，在24小时内达到疼痛程度高峰，则考虑痛风的可能性比较大。

这时可以通过空腹查一下血尿酸，如果血尿酸升高，考虑痛风可能性很大。

确诊是不是痛风是需要通过做大脚趾关节穿刺抽取关节液，在偏振光显微镜下找到尿酸盐晶体。