长期咳嗽带血可能由肺内疾病引起，也可以由肺外疾病引起，例如慢性支气管炎、支气管扩张、肺部恶性肿瘤、肺结核等，可以引起长期的咳嗽带血，并各有其特点，例如支气管扩张，常常为反复感染引起的咳嗽、咯血和大量的黏液痰。

恶性肿瘤常常有不明原因的体重下降，结核常伴有发热、盗汗、消瘦等。全身疾病，例如肉芽肿性血管炎，常常伴有咯血、慢性鼻出血、鼻腔溃疡、全身关节痛、皮肤紫癫等其它系统的表现，肺脓肿常常有发热、盗汗、咳嗽、厌食、体重下降，狼疮性肺炎，还有其他的心脏疾病，例如二尖瓣狭窄和左心衰患者常常在咯血同时，伴有呼吸困难、子宫内膜异位症，可以出现月经期的反复咯血，全身凝血系统疾病和使用抗凝血的药物或者是鼠药中毒等，也可以引起咳嗽带血，但常常伴有其他地方出血，例如说血尿、皮肤紫癜等，需要根据患者不同系统的表现来鉴别。