左脚脖子发凉，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是动脉受阻而引起的相关症状，建议行下肢血管超声检查，必要时，行CTA检查，来明确相关诊断。一般来说，通过改善生活方式，应用活血化瘀药物，看看相关症状是否缓解，必要时，多考虑进行介入手术进行治疗，一般来说，问题不大；

第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经，引起相关感觉异常症状。先以保守治疗为主，必要时，完善相关腰椎方面检查，以手术解除神经压迫进行治疗。