肺结节良恶性的判断可通过CT检查、PET-CT检查，以及观察肺结节的生长速度。

造成肺结节的病因较多，良性疾病包括肺的炎性假瘤、肺结核球、肺内真菌感染等。恶性疾病包括肺的原发恶性肿瘤，以及其他部位的恶性肿瘤通过血液循环转移到肺内形成的肺转移瘤。

良性结节的CT表现为类圆形边界清楚的实性结节，可伴有钙化，脂肪成分；恶性结节CT上可能有空泡征、支气管造影征、空洞、毛刺等。良性结节PET-CT表现为低代谢；而恶性结节的PET-CT检查常常观察到高代谢。良性结节一般生长缓慢，变化不大；而恶性结节常常生长较快。

肺结节良恶性判断的金标准是病理切片来检查，以上检查仅能提供一些参考价值，并不能代替病理诊断。