恶露一个月了，又出现了鲜红色的血，有可能是以下两种原因：第一，月经来潮。对于产后不哺乳的女性，一般在产后一个月左右就会来月经。所以说，出现鲜红色的血，首先考虑是月经来潮。第二，宫腔残留。如果有胎盘、胎膜、蜕膜或血块残留，都有可能会出现鲜红色的血。

这种情况建议先做彩超，看是否有宫腔残留，如果是，要根据残留物的情况进行相应的处理。如果是胎盘胎膜，促进排瘀血的药对症处理。