手上出现囊肿，是否需要手术治疗，应根据患者的具体情况来分析，并不是一定要进行手术治疗。

如果患者手上的囊肿体积不大，而且没有造成任何不良的临床症状，也不影响局部的美观和功能，这时可以暂时不做特殊的处理，定期复查即可。如果患者手上的囊肿体积较大，影响美观，甚至是影响患者手部的功能时，需要及时的到医院进行详细的检查，并配合局部彩超检查，可以通过在局麻下进行手术切除，切除以后定期到医院进行伤口换药拆线处理即可。