甲状腺良性囊肿是否需要动手术，主要根据囊肿的具体情况来判断。

如果囊肿比较小，在四个厘米以下一般是不需要做手术。

第二，如果囊肿对于甲状腺功能没有产生明显的影响也不需要动手术。

第三，如果囊肿没有对周围组织产生压迫症状，比如不会导致颈前区不适、吞咽不适或者是呼吸不畅相关的症状，也不需要动手术。

反之出现了任何其中的一样，比如囊肿大于四个厘米以上，囊肿导致了甲状腺功能出现异常或者是囊肿产生的相关的压迫症状都是需要进行处理，但是这种处理只是微创手术，不需要传统的开刀手术。