肝气郁结和气滞血瘀的区别主要是临床表现不同。

肝气郁结患者主要表现的是脾气急、烦躁、易怒、甚至出现焦虑状态。还会有口苦、咽部有异物感，梅核气都是肝气郁结的表现。同时两胁部还会出现胀闷，女性还可以出现乳房胀痛、乳房部有包块、乳腺增生、月经不调、脘腹胀满、睡眠不好的表现。滞血瘀的患者主要表现是气血经络不通导致的气血运行停滞的症状，患者常常出现腹部胀痛、打嗝、咽部有异物感，咳之不出，咽之不下，性格偏内向，郁郁寡欢的症状。