高血压性心脏病的主要心电图表现是左心室肥厚。

心电图上表现为V1的S波以及V5 R波之和大于38或者是aVL 的R与V3的S波之和大于2440。对于高压性心脏病的患者其降压药的选择，首先要考虑ACEI或者ARb以及β受体拮抗剂目标值应该在180/80以下。因为ACEI、ARb及β受体拮抗剂这类药物可以延缓心室重塑，同时改善心功能，对于患者的长期预后是有好处的，那么，除此之外高血压可以导致脑以及肾脏的靶器官的损害，可以出现脑出血、脑卒中以及肾功能衰竭等各种情况，同时也可以导致冠心病。所以，当发现高血压的患者时，应当积极的采取降压治疗，防止并发症的发生。