中年手指关节肿大，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是长期干重、体力活或运动过量而导致的骨性关节炎。多考虑使软骨蜕变，软骨下骨外露，这种情况下建议去医院行x线片检查来明确相关诊断。一般先以改善患者生活方式，同时运用非甾体消炎药、营养软骨药物进行治疗，必要时多考虑进行局部的痛点封闭进行治疗。

第二个方面，多考虑是自身免疫性疾病，多考虑是类风湿性关节炎。这种情况下建议去医院行风湿类风湿相关免疫指标进行检查。一般来说，先以抗慢病风湿药物、非甾体消炎药物进行治疗。