20天婴儿老是吐奶，主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素，婴儿的胃比较小，而且呈水平位置，在吃奶的时候会吸入一部分的空气，这种就需要在婴儿吃完奶之后竖起来拍嗝，排出胃内的空气。如果没有及时拍嗝，就将宝宝平躺睡觉，那孩子容易出现吐奶的现象。病理性因素。主要指胃的排空受限，常见的有幽门痉挛，幽门肥厚等疾病，这就需要到医院做进一步的检查。