怀孕23周，如果出现了胎膜早破，一般是保不住的。

因为23周这个孕周太早，由于胎儿的存活率极低，母胎感染的风险非常大，所以一般是建议引产的，而不建议继续保胎。所以说，对于孕周比较小的未足月胎膜早破的孕妇要根据孕周、母胎的状况以及新生儿的救治水平来进行综合决策。一般我们的处理原则是对于妊娠小于24周的胎膜早破，胎儿是无法存活的，所以是建议引产。对于怀孕24到28周之间的胎膜早破，可以根据孕妇和家属的意愿，以及当地医院新生儿的抢救能力来决定是否引产。