高尿酸血症的原因有很多，与遗传，年龄，生活方式，饮食习惯，药物治疗等均有一定的关系。

高尿酸血症分为原发性和继发性两种。原发性高尿酸血症发生的原因，一般可以分为尿酸排泄减少，尿酸生成增多性以及混合型三大类。排泄减少型常常与肾脏的分泌尿酸减少有关系，尿酸生成增多型可能与自身的遗传有一定的相关性以及与肥胖，高嘌呤饮食有关。混合型包括以上两种都有的发病机制。继发性高尿酸血症可见于肾脏病变，如一些肾小球肾炎，肾小管疾病导致尿酸排泄减少。或者也有一些其他的疾病，如淋巴瘤，骨髓性疾病等。