手臂到肩膀里面的筋疼痛，考虑以下几点方面原因。

第一点考虑是颈椎病，颈椎压迫神经根引起相关神经压迫而出现的相关经疼痛，这种情况下，一般先以保守治疗为主，必要时可以运用罗哌卡因加贝他米松进行神经根阻滞术，既可以明确相关诊断，也可以起到治疗的作用，如果相关症状没有缓解的情况下，多考虑可以手术进行治疗。

第二个方面考虑是运动过量导致的肌筋膜炎，这种情况下，通过改善生活方式，运用非甾体消炎药相关症状是可以缓解的。