手指胀酸痛考虑以下几种原因可能：

第一种，是由于腱鞘炎或者肌筋膜炎，导致的局部无菌性炎症，可以出现酸胀、疼痛等症状。

第二种，是由于局部感染或者炎症导致的手指胀酸痛，还可以伴有局部皮肤温度升高，疼痛可以很剧烈。

第三种，静脉回流障碍也可以引起手指发胀、酸痛等情况，多见于静脉血栓形成或者血栓性脉管炎、静脉炎等引起手指血液回流障碍，可以出现手指发胀、酸痛。