指甲里有瘀血，需要根据严重程度进行不同的处理。如果指甲下面的瘀血较少，没有明显的疼痛，不用过于担心，可以通过局部热敷等瘀血自然消退即可。瘀血较多，甚至有明显的痛感、肿胀感，则需要及时到医院的外科进行处理，必要的时候需要行甲下瘀血穿刺引流术，指甲部分切除，将瘀血放出来，再进行伤口规律的换药，配合一些抗生素预防感染。休息的时候可以适当的抬高患肢，促进血液回流，部分患者还可以尝试做理疗，也有助于瘀血的吸收。