硬下疳是一期梅毒的典型皮损，是由梅毒螺旋体感染性接触部位导致。

毛囊炎是细菌感染引起的，大多数是金黄色葡萄球菌，金黄色葡萄球菌侵入毛囊导致的一种亚急性或者慢性化脓性疾病。而且两者在临床上表现也不一样。硬下疳初始为斑疹逐渐变成丘疹，很快中央破溃成肉红色糜烂面，上面有少量渗液，触诊时有软骨样硬度，没有疼痛与压痛。毛囊炎是红色丘疹，皮疹中心贯穿毛发，周围有炎性红晕，逐渐形成的脓包，会有一定的瘙痒感或者疼痛感。莫匹罗星软膏治疗有效。硬下疳治疗首选苄星青霉素。