确诊IgA肾病需要做肾活检病理检查，这是必备手段，除了肾活检检查以外，临床上还可以结合一些常规的实验室检查项目，来综合的评估和判断病情。比如尿常规检查，IgA肾病的患者多表现为持续性的镜下血尿，伴或者不伴有蛋白尿；尿红细胞形态的检查，如果畸形红细胞的数目比率增多，可以提示为肾小球源性的血尿；多数的患者有轻度的蛋白尿，或者也可以表现为大量的蛋白尿，可以做24小时尿蛋白定量的检查；还有可以做肾功能方面的检查，如血清肌酐，尿素氮，血尿酸等；还可以同时做一下肾小管功能方面的检查，比如a1、B2微球蛋白的检查；还可以做免疫球蛋白，血清中的免疫球蛋白的检查；再就是可以做一下泌尿系统的彩超，看一下肾脏的结构、形态的变化。可以从总体上评估病情。