膝盖滑膜炎并不一定需要手术，患者要结合具体的病症程度进行判断。

如果膝关节滑膜增生变性比较严重，可以通过手术治疗的方式进行干预，可以缓解酸胀疼痛、活动受限等相关的表现。如果滑膜炎程度不是特别严重，患者可以考虑非手术治疗的方式，包括口服非甾体消炎药物、改善微循环的药物以及中成药物等会有相应的效果。患者也可以考虑辅助物理治疗，如干扰电超声、低频脉冲磁疗、放射式冲击波等也能够促进膝关节循环、控制滑膜增生变性的程度，从而缓解酸胀疼痛等相关症状。