头皮顶磨着痛，主要常见以下几个方面的原因：

首先，有没有外伤的问题？由于头皮外伤之后，会引起软组织损伤，由于头皮血供比较丰富，可能会出现头皮的血肿，血肿的部位可以出现这种撕裂样的疼痛感，抹上去会有这种疼痛的感觉，此外，还见于疱疹病毒感染，疱疹病毒潜伏在三叉神经的神经节之内，当人体的免疫力或者抵抗力下降的时候，就会出现疱疹病毒感染的症状，在三叉神经分布的区域出现疱疹成这种针刺样放电样的疼痛，一般疼痛很剧烈，在摸着的时候会有这种疼痛的感觉，此外还见于神经痛。比如出现了枕大神经、枕小神经痛等等，由于这些原因出现这种异常放电也会出现这种头皮，摸着痛的情况。