胃上面有个肿瘤，具体严重与否要看肿瘤的病理类型以及临床分期。首先，如果这个肿瘤是判断良性的，比如是胃息肉或者癌前病变的瘤样病变，单纯在胃镜下电灼切除就是了，不需要进一步的处理，所以谈不上严重。如果病理类型是恶性的，渐进性的癌，就要综合进一步检查，分析其临床分期，再判断其严重性。如果是比较早期，肿瘤病变仅限于黏膜层没有进一步的深沉的侵犯，没有淋巴结的转移，更没有远处器官的转移，那么就可以通过手术达到根治性的切除，其严重性还不算非常大，但如果肿瘤已经侵犯到了深基层或者有淋巴结的转移，那么就要重视其严重性。除了手术，往往还要术后化疗，还有局部放疗或者靶向药物治疗等综合手段，去进一步提高治愈率。