桥本氏甲状腺炎，约有50%的病例会有甲减现象，桥本氏甲状腺炎，起病隐匿，进展缓慢，少部分患者觉颈部增粗外，可无任何症状，多数的患者有颈部不适感，或常有咽部不适或轻度咽下困难，有时有颈部压迫感，偶有局部疼痛与触痛，个别病例可有呼吸困难或吞咽困难，少数病例在病程早期，可有轻度的甲亢表现，后期的多数病例约50%有甲减现象。

检查甲状腺呈弥漫性肿大、对称，在病程后期，整个甲状腺可呈多结节感，甚至发生萎缩现象，并出现黏液性水肿。