干咳伴有胸痛，首先考虑是肺部相关疾病的症状，可能的肺部相关疾病包括胸膜炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿和肺癌等。

想要明确病因，需要进行相关检查，根据检查结果才可以明确诊断，需要进行的相关辅助检查，包括肺部x线检查或肺部CT检查、血常规、血沉检查、结核菌素试验、肺肿瘤标志物检查等，必要时还需要进行纤维支气管镜检查，根据检查结果才可以明确病因，然后再给予对症治疗。