如果是成年后的急性感染，乙肝小三阳大部分人可通过自身的免疫系统清除病毒，会自愈。如果是母婴传播，婴儿时期就感染了乙肝小三阳，多为慢性乙肝，一般不容易自愈。有部分人通过抗病毒治疗的情况下，有少部分人可能会使表面抗原转阴。

乙肝小三阳是指表面抗原、E抗体、核心抗体三个阳性，要定期复查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、弹性B超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况，如果乙肝DNA超过十的三次方合并肝功能的不正常，比如转氨酶或伴有不怕有胆红素的升高，或有早期纤维化、肝硬化的情况，或有肝硬化、肝癌的家族史，这些是情况就要在医生的建议指导下进行抗病毒治疗。