怀孕快四个月，阴道出血，首先考虑的是先兆流产。但不除外，有可能是胎停育或者是胎盘低下。

这时候首先要去医院做彩超来判定胚胎发育是否良好。如果胚胎发育良好，胎盘位置正常，首先考虑到先兆流产，建议保胎对症治疗。如果彩超提示。没有见胎心胎芽，常常考虑是胎停育死胎的可能，建议尽早的去做引产。否则会造成孕妇的凝血机制异常，引起产生产后的大出血的可能性。怀孕四个月以后，胎盘的形成大多是胎盘位置低，有可能会出现阴道少量的出血，这时候要以保胎为目的。