晚上胃酸反流，考虑以下几方面原因:

第一，与经常不良饮食及生活习惯有关，尤其在晚上暴饮暴食，吃一些生冷、辛辣、油腻、油炸、腌制、熏制等食物，损伤胃和食管的黏膜，或者经常熬夜、情绪波动大，饮酒、进饮浓茶、咖啡，都可能会导致胃酸反流，引起烧心、呕吐等不适症状。

第二，如果反复出现胃酸反流，要进行胃镜检查，进一步了解有无慢性胃炎、消化性溃疡，以及胃肿瘤等疾病。

第三，孕晚期的女性或者大量的腹水、腹胀气的患者，因为腹内压力增高，也会出现胃酸反流。